乒乓球混合双打在正式的世界大赛上一般是实行7局4胜制。
但在不同级别的比赛，如奥运会，世界杯，世锦赛，亚运会，亚洲杯，亚锦赛，全运会等不同的赛事或是赛会制的联赛，大奖赛等赛事，主办方也会有所调整，也有5局3胜制的混双比赛制。
在东京奥运会乒乓球混双决赛中，刘诗雯和许昕在先赢两局的情况下，被伊藤美诚和水谷隼逆转，以3：4负于对手。
5局或7局制，5局3胜制，7局是4胜制。只要有一方胜3或4局就结束了。
团体比赛为五局三胜制。国内比赛则会跟据实际情况决定使用哪一种赛制。当然两种赛制都是每局十一分制。
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